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小儿肾血管性高血压鉴别诊断

作者:宋元明清    栏目:健康资讯    来源:养生之道网    发布时间:2021-12-16 06:03   阅读量:15277   

小儿肾血管性高血压是一种现代社会中临床上常见的小儿性疾病,对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验,通过积极地药物和手术治疗,已经可以取得了良好的疗效,对于该病的一些细节问题,下面介绍一下有关的小儿肾血管性高血压的临床病因及治疗方法小儿肾血管性高血压容易与哪些疾病混淆

1,肾素瘤

也有难治而严重的高血压,血浆肾素活性升高,血醛固酮继发性增多,尿醛固酮高及低血钾,这些极似肾血管性高血压,但其分肾静脉肾素活性显示一侧明显升高,肾动脉造影反复正常,虽然在肾内血管分布可能异常,如运行方向不正常,屈曲扩张的小动脉,B超,CT检查可见占位性病变。

2,嗜铬细胞瘤

血压突然升高,常以抽风起病,与肾血管性高血压类似,但嗜铬细胞瘤常有交感神经兴奋的表现,如出汗,颜面苍白,心悸等,尿邻苯二酚胺

又称非嗜铬性副神经节瘤,起源于主动脉或颈动脉体,多发生于颈部而无功能,国内从1958年以来已有近90例报道,近来儿科也见到一例为9岁男孩,明显持续性高血压,以头痛起病,症状酷似嗜铬细胞瘤,血浆肾素活性及AⅡ增高,与肾血管性高血压类似,B超发现腹膜后肿物,切除后瘤组织嗜铬反应阴性,此为惟一的与嗜铬细胞瘤不同点。

4,原发性醛固酮增多症

本病最早出现高血压,血清钾降低,血钠增高,血中醛固酮增高,与肾血管性高血压类似,但前者血浆肾素活性多降低,且血醛固酮增高不能为盐负荷试验抑制,可以鉴别小儿肾血管性高血压可以并发哪些疾病可并发高血压脑病,充血性心力衰竭,急性肾功能衰竭

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