治病光补蛋白远远不够！肿瘤康复，别忽略微量营养素

不少肿瘤病友和家属都有一个共同的营养误区：治病全程紧盯手术、放化疗、免疫治疗，日常吃饭只认准补充蛋白质、多吃主食补热量，觉得只要吃得够营养，身体就能扛住治疗。

但大家都忽略了一类看不见、需求量极少，却决定治疗耐受度和恢复快慢的关键营养——微量营养素。

微量营养素在人体内含量虽少，却是维持基础代谢、合成蛋白质的必需物质。长期摄入不足，会严重阻碍抗癌进程：不仅会降低放化疗、免疫治疗的疗效，还会加剧恶心、乏力、手脚麻木、神经损伤等不良反应，拖慢康复速度。

为什么肿瘤病友，最容易缺微量营养素？

相比健康普通人，肿瘤患者天生就是微量营养素缺乏的高危人群，核心原因主要有三点：

肿瘤会不断掠夺机体养分，进一步加剧身体的营养消耗；

手术与放化疗易损害胃肠道功能，造成食欲下降、消化吸收障碍，摄入的营养难以被身体留存利用；

患病后身体长期处于高代谢与慢性炎症状态，对各类维生素、微量元素的需求也随之大幅增加。

于是消耗变多、摄入变少，营养缺口便悄悄形成。不少患者坚持补充高蛋白，却依旧浑身乏力、难以耐受治疗、恢复缓慢，问题根源往往就在于此。

但现阶段，居家膳食调理与医院常规营养干预，普遍忽视微量营养素的补充。市面及临床主流营养指导多聚焦于普通人群，专为肿瘤患者打造的营养筛查与补充方案尚不完善。加之微量营养素早期缺乏时身体并无明显不适，很难及时发现；而自行盲目服用补剂，又容易造成营养过量，反而损伤身体。由此可见，结合自身情况科学、规范地补充微量营养素，对肿瘤患者而言尤为关键。

常见微量元素缺失，悄悄影响抗癌状态

多项临床研究证实，大部分肿瘤患者都存在铁、锌、硒、锰四类微量元素缺失问题：

-铁：肺癌、乳腺癌、结直肠癌及血液肿瘤患者普遍存在缺铁问题，极易引发肿瘤相关性贫血。患者常会终日疲惫、体力不断衰退，生活质量也随之大幅下降。

-锌：缺锌是肿瘤患者普遍问题，体内锌含量不足，和多种肿瘤的发生、发展紧密相关。

-硒：具备显著的抗肿瘤辅助价值，规范补充对各类高发肿瘤均存在积极保护作用。

-锰：肝癌患者膳食锰摄入相对不足，保障锰摄入充足，守护肝脏健康十分关键。

各类维生素，关乎副作用轻重与生存期长短

除了微量元素，各类维生素的充足供给，同样不可或缺，每一种都具备独特作用：

-维生素D：体内维生素D含量越充足，肿瘤死亡风险越低。该营养素摄入不足，会增加乳腺癌、结直肠癌的复发与死亡风险。除此以外，其还能缓解靶向药引发的关节疼痛、改善治疗期间的乏力状态、提升免疫治疗疗效。

-维生素C：晚期肿瘤患者大多存在维生素C缺乏。适量补充维生素C，既能增强免疫力，缓解化疗引发的恶心、失眠、全身疼痛等不适，还可协同化疗，帮助延长患者生存期。

-维生素B族+维生素E：维生素B族可以改善化疗手脚麻木、修复神经损伤、缓解肿瘤性贫血；维生素E能够有效减轻化疗带来的周围神经损伤，切实减少治疗难受反应。

病友科学进补指南：分3种情况，不乱补、不缺补

需要提醒各位病友的是：微量营养素补充是辅助康复手段，不能替代正规抗癌治疗，遵循自身情况分层补充即可：

1. 身体无营养风险、无营养素缺乏：无需额外服用补剂，日常只需保持饮食多样化，摒弃对海鲜、发物、动物内脏等食物的不当忌口，做到膳食均衡，并定期复查营养指标即可。

2. 检查明确查出营养素缺乏：需以日常均衡饮食为基础，遵从医嘱，搭配专业营养补充剂针对性补足所需营养。

3. 存在营养不良、营养风险偏高：尽早开展全面营养干预，把微量营养素补充纳入日常康复计划。

对肿瘤患者来说，营养调理早已不只是单纯吃饱、补充蛋白质与热量。微量营养素虽需求量小，却深刻影响着机体代谢、治疗体验与康复进程。重视微量营养素的科学补充与定期监测，做好全程营养管理，能更好地助力抗癌、提升生活质量。

北京卫联健康公益基金会，为认真贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》提出的文件精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。实施慢性病综合防控战略，强化慢性病筛查和早期发现，到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。特此发起并主办慢病健康科普传播工程，肿瘤疾病患者教育项目。本项目旨在通过一系列的患者科普教育活动，提升公众及患者对肺癌、肝癌、肠癌的认知，增强患者自我管理能力，促进医患沟通，共同推动肿瘤治疗领域的进步与发展。

【温馨提示】

本文为公益健康科普，不构成任何医疗建议，所有营养补充请遵从主治医生及临床营养师指导。

内容参考权威医学资料，如需就内容进行沟通，可与我们进行联系。

【慢病健康科普传播工程-系列公益项目设立简介】

2023年6月17日，北京卫联健康公益基金会与多家卫生医疗领域单位联合发起慢病科普传播工程，旨在汇聚各方力量，搭建权威、全面的慢病科普传播平台，通过开展丰富多样的科普活动、制作高质量科普内容、培养专业科普人才等方式，向广大民众普及慢性病防治知识，提升民众健康素养，引导民众树立正确健康观念，积极践行健康生活方式，助力我国慢性病防控工作取得新突破，推动健康中国建设迈向新台阶。

为认真贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。实施慢性病综合防控战略，强化慢性病筛查和早期发现，到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。特此发起并主办慢病健康科普传播工程系列项目。

本项目为纯公益性项目，不涉及任何商业活动和利益。通过开展一系列的患者科普教育活动，旨在：提升公众及患者对相关疾病的认知;增强患者自我管理能力;促进医患沟通;共同推动相关慢病治疗领域的进步与发展,助力健康中国建设。

【参考资料】

《恶性肿瘤微量营养素缺乏与补充专家共识》肿瘤代谢与营养电子杂志，2024,11 (3):322-331

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